Capelli in menopausa: non cadono di più, ricrescono più sottili

La sensazione è che cadano di più. Quello che succede davvero è un'altra cosa, ed è il motivo per cui i rimedi contro la caduta spesso deludono: il capello non se ne va, ricresce più sottile. Capire la differenza cambia cosa ha senso fare.

Te ne accorgi da un dettaglio, non da un evento. La coda è più sottile di come te la ricordi. La riga sembra più larga nella foto di quest'anno rispetto a quella dell'anno scorso. La piega non tiene come teneva. E la sensazione che ne cadano di più.

Quest'ultima parte, però, spesso non è quello che sta succedendo. Nella transizione verso la menopausa il fenomeno principale non è che il capello cade di più: è che ricresce più sottile, ciclo dopo ciclo. Il numero dei capelli può restare quasi lo stesso mentre il volume complessivo cala.

È una distinzione che sembra un cavillo e invece è la cosa più utile di questo articolo, perché cambia completamente cosa ha senso aspettarsi e cosa no.

Cosa succede davvero al capello

Gli estrogeni, tra le molte cose che fanno, tengono il capello in fase di crescita più a lungo. Quando calano, quella fase si accorcia. Un capello che prima cresceva per cinque o sei anni comincia a crescere per tre o quattro.

La conseguenza è duplice, e la seconda parte è quella che si sottovaluta. Primo: se ogni capello vive meno, in ogni momento ce ne sono più in fase di uscita, e quindi la caduta quotidiana aumenta un po'. Secondo, e più importante: il capello ha meno tempo per crescere e arriva a un diametro inferiore.

In parallelo cambia anche il cuoio capelluto. La produzione di sebo si riduce, la pelle si assottiglia e si secca, e il capello risulta più opaco e più difficile da gestire. È lo stesso processo che rende la pelle del viso più secca nello stesso periodo.

Come riconoscere il diradamento femminile

Il diradamento legato al cambiamento ormonale ha un disegno preciso, diverso da quello maschile.

Se invece compaiono chiazze tonde e nette, se l'attaccatura arretra sulla fronte lasciando una fascia liscia, o se il cuoio capelluto è arrossato e dolente, non siamo nel quadro tipico della transizione ormonale. Sono situazioni che vanno viste da un dermatologo, e prima si vedono meglio è.

Cosa vale la pena controllare

La menopausa arriva in un'età in cui possono coesistere altre cose che agiscono sui capelli, e attribuire tutto agli ormoni fa perdere tempo. Vale la pena escludere il resto.

• La tiroide. Sia l'ipo che l'ipertiroidismo si riflettono sui capelli, e diventano più frequenti proprio in questa fascia d'età.
• La ferritina. È il magazzino del ferro. Anche senza anemia conclamata, riserve basse si vedono sui capelli. Va misurata, non stimata.
• La vitamina D. La carenza è molto comune in Italia e ha un ruolo nel ciclo del follicolo.
• Un dimagrimento recente. Se hai perso peso in modo veloce nell'ultimo anno, quella è una causa sufficiente da sola.

Sono quattro esami, li prescrive il medico di base, e cambiano completamente il senso di quello che farai dopo. Integrare al buio quando la causa è la tiroide significa perdere sei mesi.

Cosa si può fare, con aspettative giuste

Partiamo da quello che non si può fare, così poi il resto ha un senso. Non si riporta il capello al diametro che aveva a trent'anni: quella parte dipende da un assetto ormonale che è cambiato. Chi promette il contrario sta vendendo.

Quello che si può fare è sostenere il capello che cresce adesso perché arrivi al meglio di quello che può essere, e rallentare la parte del processo che dipende da fattori nutrizionali e non ormonali. Non è poco, ed è misurabile.

Nella stessa fase la pelle perde compattezza per lo stesso motivo, e chi affianca un percorso con collagene idrolizzato lo fa di solito per quello. Se ti interessa il quadro completo dei sintomi di questa fase, abbiamo scritto una guida alla menopausa sintomo per sintomo.

Avvertenze e quando serve il medico

• Se sei in terapia ormonale sostitutiva, parlane con il ginecologo prima di aggiungere qualsiasi cosa: il quadro è già in movimento.
• Se prendi levotiroxina, distanzia di qualche ora l'assunzione di integratori contenenti minerali, che ne riducono l'assorbimento.
• Se prendi già un multivitaminico, verifica di non sommare zinco e selenio oltre il limite giornaliero.
• Se compaiono peluria sul viso, voce più profonda o acne importante insieme al diradamento, va valutato l'assetto ormonale: sono segnali che meritano un approfondimento.
• Se devi fare esami del sangue, segnala l'assunzione di biotina, che ad alte dosi può alterare alcuni dosaggi.

E una cosa che vale la pena dire: una parte di questo cambiamento è fisiologica e non va combattuta, va accompagnata. Non tutto quello che cambia dopo i cinquant'anni è un problema da risolvere.

Capelli in menopausa: le domande più frequenti